显微外科输卵管吻合术

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樊丽娜 许昌玛丽妇科医院妇产科 学科带头人
擅长:人工流产、妇科炎症、月经不调、不孕不育、及各种妇科疑难杂症的诊断。
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显微外科输卵管吻合术是一种恢复绝育手术生育能力、切除阻塞或患病部分输卵管的精密医疗技术。它不仅可以使管腔开放,还可以考虑器官的功能状态,因此手术技术的精细程度以及术后细致的护理是决定成败的因素。

一般需要做输卵管吻合术的患者有两种类型,输卵管结扎和输卵管阻塞。输卵管结扎后再通的操作根据原始结扎程序而不同。使用峡部穿刺或双结扎进行的原始结扎,需要切断输卵管1/3段中的结扎部位以便于吻合。

由于显微外科的进步,手术的成功率得到了提高。根据我院大量临床资料显示,灭菌后显微外科输卵管吻合术的成功率超过98%。利用输卵管再通术的显微外科技术,外科医生和助手必须首先进行专业培训,熟悉手术显微镜的结构,性能和使用。外科医生和助理彼此合作以了解手术的成功。重要的。吻合术成功率和术后妊娠率明显高于造口术和移植术。

术前准备

进行子宫输卵管碘油造影,以明确输卵管阻塞的位置以及子宫腔内是否有病变。

内镜检查可疑盆腔粘连,子宫内膜异位症,肺结核或肿瘤等,应做腹腔镜或后透镜检查,疑似子宫腔病变应做宫腔镜检查。

经期净手术后3~7天,当输卵管粘膜较薄时,容易会合破裂末端,因此早期扩散是手术的最佳时机。

术后护理

使用广谱抗生素至少1周。适当使用抗组胺药以减少吻合口水肿。

不宜早产,特殊病例需要避孕3个月。

常规随访

许昌玛丽医院近年引进专业妇科诊疗设备和精密仪器总值近1000万元,拥有美国GE730四维彩超、MRI、DSA、第五代德国WOLF宫腹腔镜、彩色多普勒超声仪、DR光机、美国第六代leep刀等,完善了许昌地区的医疗服务配置,保障了区内居民对高质量医疗服务的需求。


医院与国内医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,邀请专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干研修培训。医院还重视国际间交流,先后派出相关人员到美国克里夫兰医学中心、新加坡妇产科中心、德国国家(柏林)妇科中心参观学习。


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