不排卵的症状、原因与治疗

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樊丽娜 许昌玛丽妇科医院妇产科 学科带头人
擅长:人工流产、妇科炎症、月经不调、不孕不育、及各种妇科疑难杂症的诊断。
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  通常导致不排卵的原因:

  1.特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病,均以原发性闭经为主要临床表现,促性腺激素升高,雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。

  2.卵巢早衰与卵巢对抗综合征:发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰,约占原发闭经的20~28左右,继发闭经的4~20。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢内有正常卵泡存在,但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者,称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚,均表现为闭经、无排卵。

  3.多囊卵巢综合征:常表现为闭经或月经稀发,长期无排卵,雄激素过多,雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。

  4.未破裂黄素化综合征:正常月经周期或药物促排卵周期,卵巢有卵泡发育成优势卵泡,但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长,维持存在数天,颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温(BBT)、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似,给人以排卵假象,是不孕症的原因之一,也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31.8~2.9,明显高于自然周期的10。B超监测卵泡不破裂或增大,卵泡内出现光点,多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。

  出现不排卵一般表现症状:

  1、发育情况。身材高大、第二性征发育不良则可能是中枢神经引起的性功能不正常。全身毛发增多,可能是卵巢或肾上腺分泌雄激素太多。乳头内有乳汁排出可能是血中催乳激素太多。

  2、月经情况。月经失调、闭经等都是不排卵的症状。

  3、腰酸、下腹疼痛。排卵时会有轻微的腰酸、下腹疼痛等症状,但出现这些感觉并不一定说明有排卵,有些妇科疾病也会出现腰酸腹疼的症状。

  4、阴道少量出血。有少数人在两次月经中间会有少量的阴道流血,比月经量少。这就是所谓的“排卵期出血”,需要及时进行治疗。

  5、乳房胀痛。排卵期雌激素和孕激素增高,容易引起乳房胀痛。

  6、白带增多。这是排卵期较明显的一个表现。大部分人到了排卵期白带会明显增多,变得象蛋清一样透明,可以拉长为丝状,没有外阴瘙痒、异味等不适症状。

  中西医结合促排卵法:采用个性化诊疗方案,促进卵巢自身恢复功能

  技术运用阶梯排查理论和现代手段检测卵巢卵泡的同时,针对病因,因人因时因地运用中西医结合促排卵法,使治疗周期有多枚卵子发育成熟,这样有助于提高治疗成功的率,还能帮助排卵障碍的患者排卵。有效针对内分泌失调、月经不调以及多毛、肥胖症状的多囊女性,综合了西药疗法见效时间快和中医疗法能促进卵巢自身功能恢复的优势,采用与之相对应的、个性化的治疗方案,全方面解决由各种原因引起的排卵障碍病症。从根本上治疗成功排卵障碍,调节人体生殖内分泌,高效恢复患者正常的排卵受孕能力。

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  医院与国内医疗机构和学术机构开展协作和进行广泛的学术交流,邀请专家学者来医院讲学及开展技术项目合作研究,医院还设立专项基金用于人才培养,每年选送中青年技术骨干研修培训。医院还重视国际间交流,先后派出相关人员到美国克里夫兰医学中心、新加坡妇产科中心、德国国家(柏林)妇科中心参观学习。


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